宫外孕,妇产科最常见的急诊!
说它简单它就简单,说它复杂它就复杂。简单的时候不用任何治疗它自己就好了,复杂的时候它能要了患者的命!是导致孕产妇死亡的原因之一。
清晨6:00急诊打来“有个宫外孕的患者,一会儿需要手术,我们正在往病房推,抽血化验还没有出来”。联系电梯,节省转运时间,病房立马做好抢救准备,氧气、心电监护、尿管、抽血管......就等她来。
见到病人的时候她面色苍白,却还能对答如流,很多人看到“对答如流”,就在怀疑你是不是有点小题大做???此时化验室打来电话报告危急值:这个患者的血红蛋白43g/L(正常g/L以上)。
危急值是什么?危急值(CriticalValues)是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,患者可能正处于有生命危险的边缘状态!
我的神经都绷紧了,啥都别说了,立即进手术室,争分夺秒,血红蛋白降低到危急值意味着什么,血管里的血没多少了,患者随时会出现呼吸心跳骤停,有时候死亡来临之前不会跟你打招呼!当时我心里默默祈祷:挺住挺住,给我时间让我救你,只要给我时间,我一定能救你!
我们兵分两路,一路人跑步把患者推入手术室;另一路人负责打电话通知麻醉科、手术室护士做好抢救准备,联系血库,血备了好直接取血到手术室,通知化验室尽快出化验结果,通知院总值班协调抢救事宜。
从患者进入病房-手术室-准备-消*-铺巾-开皮,十五分钟,我们的抢救团队非常给力,在最短的时间内控制了局面。
打开肚子,血液汹涌而出,立马手术室的地板“血流成河”(急诊手术铺的单子都是防水的,不吸水只能流到地上了),定睛一看,原来胚胎着床在了输卵管最细的部位,实在没地方再长了,只能破窗而逃,所以输卵管上有个大口子,咕嘟咕嘟的出血,立马钳子夹住出血的部位,把“水龙头”关了。然后就是清理肚子里的积血,掏血块、吸引器吸引,足足清理出了ml的血。没多久血库里的血也取回来给患者输上了。
看着患者的生命体征趋于平稳,面色也逐渐红润起来,我们心里的石头终于落地了。
宫外孕吓人吗,吓人!这个患者前一天的晚上6点腹痛晕厥过一次,家里人认为她食物中*低血糖了,没在意,硬生生挺到了第二天的早医院,多么危险啊!
所以各位姐妹,如果月经不来或者来了但是不正常,一定要查查是不是怀孕,如果怀孕尽早做超声看看是宫内孕还是宫外孕。希望更多的人能认识到这个疾病,能给大夫一个抢救你的机会!
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文字:蔡晓辉
排版:HOLI
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