宫外孕

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TUhjnbcbe - 2022/11/3 21:40:00
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  三孩*策,“趴”一落地,很多女性也开始紧锣密鼓的张罗起来,似乎在喊:“生三孩,快生三孩,国家鼓励的,不生白不生”,一切很和谐也很名正言顺!


  


  可一般生三孩的女性,大多已是高龄女子,生娃的难度和风险都会增加,且人民网近期发文表示,妊娠人群增多,宫外孕的发生有增加趋势。


  其中小丽就是一个典型,前前后后发生了四次宫外孕:


  1、左侧输卵管妊娠


  2、右侧输卵管妊娠,右侧输卵管切除


  3、再次左侧输卵管妊娠,左侧输卵管切除


  4、试管婴儿,再次宫外孕


  


  经过检查发现,小丽近宫角处有一小段左侧输卵管残留,而怀孕的孕囊就那么“巧”地着床在这里。这也是小丽试管婴儿,也没能避免宫外孕的原因,在医生给她做了腹腔镜下左侧输卵管残端切除术。休息3个月后,医生为小丽移植了冻存的胚胎,这次,孕卵终于正常着床,至今各项产前检查也都正常。


  真真儿是好事多磨啊,所幸她没有放弃,不然何来的抱娃奇迹,但是在这些困境后,她有两个问题一直百思不得其解。


  


  为什么切除了双侧输卵管,还会宫外孕呢?


  宫外孕是一场噩梦,有很多人会选择切除双侧的输卵管以降低宫外孕的风险,可有时候命运就是那么糟心,切除了输卵管,还是没能避免,其中以输卵管妊娠最为常见,也就是胚胎不在子宫里,而是把输卵管当家,想想就恐怖呢!


  其次我们来了解一下输卵管的生理结构,输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近。


  一般卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。就算在切除输卵管,也不能把间质部完全切除,因为输卵管的间质部与子宫角相连,如果全部切除,会损坏子宫角,这也就是输卵管切除,宫外孕的“可乘之机”。可输卵管也不是白白断送了生命,一定程度上,它已经将宫外孕发生点击率降到很低了。


  


  试管婴儿能避免宫外孕吗?


  虽然试管婴儿胚胎是放在母体宫腔内,但由于胚胎细胞分裂、发育,会到处游走,选择想要待的地方,万一它溜出去跑到输卵管里,还是会发生宫外孕。


  此外,如果宫外孕手术未从最靠近子宫的部分即输卵管根部切除,还是容易出现输卵管残端再次宫外孕的。小丽就是这种情况。所以说,宫外孕是不能通过试管婴儿来完全避免的!


  但是通过试管受孕,是有降低宫外孕发生的几率的,且胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要,主要依据血hCG监测随访和阴道超声。


  对有高危因素的姐妹要加强监测,即使确诊为宫内妊娠,也要仔细扫描盆腔,以提高宫外孕的早期诊断率,以防发生严重的并发症。因此,对于还没确定孕囊位置的怀孕妇女,一旦出现阴道流血、腹痛等,应及时就诊,这是宫外孕的常见症状。


  生娃需谨慎,千万不可大意,宫外孕虽然比较恐怖,但只要我们做好检查,还是有机会降低风险的,重要的是备孕生娃的宝妈,一定要做好孕前检查,就算做试管也不要太随意,争取让娃能平平安安、健健康康的在子宫度过,然后顺利出生!

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