宫外孕

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TUhjnbcbe - 2022/10/14 15:47:00
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在90年代的影视剧中,经常能看见“悲剧梗”就是白血病,最直观的表现白血病方式就是主角脸色苍白、流鼻血、淤青……,以及接受治疗时的奄奄一息。现在白血病发病率这么高,再加上影视剧的播出和各类新闻、文章的播送,我们了解了白血病的症状之一就是,出血。但你知道,月经太多,也可能是白血病吗?

病例:

王某,女性,26岁,未婚。去年9月因月经量过多,时间持续了10多天,而且量也没有如以前一样慢慢变少,反而是长期大量的出血,出血太多王某出现了头晕、脸色苍白等情况,医院妇科门诊,检查结果中白细胞高达5万多,远远超出正常范围,血小板却不足正常人的1/10,医生高度怀疑白血病。医院,进一步确诊后为急性早幼粒细胞血病。

 总是被人误解的白血病症状

女性的正常月经应持续3-7天、总量在20-60ml,最多不会超过80ml,如果量多时间长,要考虑及以下几种疾病有关:激素分泌紊乱、宫外孕、宫内流产、子宫肌瘤、子宫内膜癌、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常,还包括上述案例中提到的白血病。

月经期间月经量过多,月经时间过长,这样的症状很少有人会跟白血病联系在一起,但它却是就是白血病“出血”的症状之一。还有其他出血症状,比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤淤青等,因为会出现这些出血症状的疾病太多太普遍,很多人就这样忽视了。还有一个容易让人误解的症状,就是反复感冒和发烧,很多人出现感冒发烧第一时间都是当做普通感冒来医治的,医院检查,自己买了退烧药和感冒冲剂也就是了。

白血病月经量多如何治疗?

出血并发症是导致急性早幼粒细胞白血病死亡的原因之一,目前白血病月经量大(阴道出血)最主要的止血方式是药物治疗和手术治疗,手术治疗不是治疗月经量多的首选,也不是白血病治疗的首选。

药物治疗包括:口服激素药,主要是通过雌孕激素使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜化,内膜变薄,从而减少出血;还有一种GnRH-a,主要是作用于垂体,与垂体GnRH受体结合,它长期占据垂体GnRH受体,最终使受体耗竭,则可出现垂体脱敏作用或垂体-卵巢去势作用,此时垂体分泌FSH、LH、雌激素、孕激素都变得非常低,就会出现低促性腺激素性闭经,从而起到止血的作用,但是它价格高,对女性生殖功能伤害大,所以多用于严重出血。口服非激素药,包括非甾体类的抗炎药和抗纤溶药物,但它们的有效率都只有50%左右。

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