试管婴儿还会宫外孕？
在接受试管婴儿治疗的患者中，有很多人对于试管婴儿还会出现宫外孕的情况表示不理解——胚胎不是已经放到子宫里面了吗，难道还会跑出来吗？
其次，生殖科医生多数把胚胎比作种子，把子宫腔比作土壤，如果既往有过宫外孕病史或反复流产史，说明土壤（子宫腔环境）存在问题，不适合种子生根发育（胚胎种植），这时胚胎被迫离开宫腔，同样有可能发生宫外孕。
目前，为了防止宫外孕的发生，以下措施可以选择：1、进入试管婴儿治疗前或移植前进行输卵管结扎，防止胚胎进入输卵管（但是不排除发生罕见的宫角妊娠）；2、进行囊胚培养，囊胚移植后，直接在宫腔内游走。3、改变促排卵方案或冷冻移植内膜准备方案，改用长效GnRH-a降调，改善宫腔环境。经过以上处理，降低宫外孕发生。
如果发生宫外孕也不要惊慌失措，试管婴儿治疗是一个需要多次复诊的规律化治疗，医生会根据患者的临床表现及激素情况，早期判断是否高度怀疑宫外孕，加强门诊相关监测或直接入院监测，发生破裂出血及危及生命的情况大大降低。
若发生比较少见的宫内外同时妊娠我们仍可在保胎治疗下进行腹腔镜下宫外孕手术治疗，而且已成功治疗多例患者。
文/王爱爱/医师/医院生殖医学科
图/源自于网络
作者简介王爱爱
王爱爱，住院医师，医学硕士。年进入中山大医院攻读硕士学位，全面学习生殖医学临床及实验室知识与技术。年毕业后进入医院生殖医学科及妇科工作至今。擅长不孕症的诊治及辅助生殖技术相关操作。同时熟练掌握子宫内膜异位征、多囊卵巢综合征等妇科常见疾病及多发病的诊治。
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