从专业的角度来讲,整个孕期,做5次B超是比较合适的,当然,这是对无任何并发症、无任何症状的准妈妈而言,一旦有异常情况发生,B超检查的次数及时间与正常情况相比会有所不同,准妈妈应听从医生的安排。
第1次B超最佳检查时间在停经第7~8周,此次做B超的目的主要是确定是否为宫内妊娠,排除宫外孕,孕囊大小与停经时间是否相符,双胎胎儿还要确定绒毛膜性(为以后诊断双胎输血综合征提供依据),观察孕母是否有基础疾病(常见的有子宫肌瘤,卵巢囊肿等),了解疾病对胎儿的影响,以便及时采取措施。
第2次B超停经11~13+6周,胎儿头臀高4.5~8.4cm时。此次B超主要是测量颈项透明层厚度(NT)及观察有无鼻骨。正常胎儿NT一般小于2.5mm,3mm以上染色体异常的风险增加。有研究表明,早孕期及中孕初期常规检查胎儿颈项部透明层厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。发现NT增厚,除了建议检查胎儿染色体核型外,对核型正常者,还需密切追踪观察,排除严重畸形。
第3次B超停经22~26周此时期为排畸检查,目的是观察胎儿各组织器官发育有无异常,及时发现胎儿畸形,如唇裂、先天性心脏病、无脑儿、脑积水、脊柱裂、腹壁缺损、四肢短小、多囊肾、消化道闭锁等。此期就是准妈妈们做“三维B超”“四维B超”的时机。想提醒准妈妈的是,三维,四维不是目的,常见的胎儿畸形二维超声就能诊断,关键的是这个时期你一定要到专业的、医院进行一次系统的排畸筛查,避免一些重大畸形的误诊、漏诊,造成不必要的遗憾。
第4次B超停经28~32周主要目的是补充前次B超中所遗漏的问题,观察胎儿生长发育情况以及胎盘、羊水、脐动脉血流情况,了解胎儿有无生长受限、有无宫内窘迫症状。
第5次B超停经36~40周此次超声检查不涉及胎儿畸形筛查,主要是观察胎儿胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,羊水量,脐动脉血流情况,胎儿体重的估计,为选择分娩方式及能否顺利分娩提供信息。
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