“我放环不到一年，怀孕了，还是宫外孕，是放环的原因吗？”“我吃了紧急避孕药后发生了宫外孕，是紧急避孕药造成的吗？”在网络上不时会看到这类问题。
医学论文中也不乏关于宫内节育器（IUD）和紧急避孕药是否增加宫外孕的讨论，正反方面的意见旗鼓相当，鉴于多数都是临床总结，收集的病例基本未超过百例，因此不能作为结论和证据。同时宫外孕的发病原因受多重因素影响，对研究结果也形成了干扰。
然而，有一点大家意见是完全一致，即使用宫内节育器或紧急避孕药，因为避免了妊娠，从而减少了宫外孕的发生。
以宫内节育器为例，总有效率可达98%以上，按位女性使用一年计算，至少可以避免98次妊娠。而每次妊娠中约2%可能是宫外孕，可见位女性使用宫内节育器一年，可避免96例宫内妊娠，2例宫外孕。
只有当避孕失败时，也就是女性带环怀孕了，此时发生宫外孕的风险要高于以往，有统计认为高出2%，也就是说每位妇女带器妊娠的女性中可能有4%会发生宫外孕。
一篇题目为《中国女性异位妊娠发病相关危险因素的Meta分析》的文章，值得参考。文章通过系统检索中英文数据库，搜集近10年关于中国女性异位妊娠发病相关危险因素的文献资料，应用RevMan5.3软件对采集的数据与资料进行meta分析。我们简化一下统计结果：
1.盆腔手术史：既往有盆腔手术者与无盆腔手术者相比，异位妊娠的发病风险增加5.93倍。
2.流产史：有流产史者与无流产史者相比，异位妊娠的发病风险增加4.42倍。
3.异位妊娠史：既往有异位妊娠史者与无异位妊娠史者相比，异位妊娠的发病风险增加4.27倍。
4.不孕：既往有不孕史者与无不孕史者相比，异位妊娠的发病风险增加4.24倍。
5.盆腔炎：有盆腔炎感染者与无盆腔炎感染者相比，异位妊娠的发病风险增加3.68倍。
6.宫内节育器：有宫内节育器者与无宫内节育器者相比，异位妊娠的发病风险升高2.75倍。
7.口服避孕药：口服短效避孕药者与未口服避孕药者相比，异位妊娠的发病风险增加2.45倍；口服紧急避孕药者与未口服紧急避孕药者相比，异位妊娠的发病风险增加2.65倍。
8.月经紊乱：月经紊乱者与月经正常者相比，异位妊娠的发病风险增加2.02倍。
9.吸烟：吸烟者与不吸烟者相比，异位妊娠的发病风险增加1.74倍。
10.婚姻：已婚可认为是异位妊娠的一个保护性因素。
总结一下，使用宫内节育器或紧急避孕药，因为避免了妊娠，从而可减少了宫外孕的发生。当宫内节育器避孕失败发生带器妊娠，此时，宫外孕的发生比例比未放置节育器者有所增加（2.75倍），紧急避孕药结果相似。但是总体仍然低于流产史造成宫外孕发生比例增加（4.42倍）。
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