首次检查:超过正常月经周期7天
▲超过正常月经周期7医院做首次检查,确认是否怀孕,由医生根据具体情况安排何时进行B超检查排除宫外孕。▲孕妇确认宫内妊娠后可在我院产科登记建档。就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到检验科抽血检查→到超声科做B超检查
怀孕11-13周+6天----NT检查
▲NT检查是胎儿异常的早期筛查,超声检查胎儿颈项透明层厚度、鼻骨及静脉导管a波是否异常。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到超声科做NT超检查(不用空腹,不用预约)
怀孕12-20+6周----唐氏筛查(I期、Ⅱ期)、血液检查
▲唐氏筛查即唐氏综合征产前筛查,简称唐筛,通过抽取宝妈的血清,结合孕妇的体重、年龄、采血时的孕周等因素,计算生出此次妊娠罹患21三体、18三体的风险。
唐筛分为:早期唐筛和中期唐筛。
(1)早期唐筛→孕11-13+6周:检测母体血清中PAPPA、β-hCG的浓度、并结合NT值。
(2)中期唐筛→孕15-20+6周:检测母体血清中AFP、β-hCG和uE3的浓度。
唐氏综合征患儿表现为↓
严重智力低下、特殊面容(面容呆滞、眼距宽、耳位低、鼻根低平、伸舌等)、精神体格发育迟滞;可伴有其他严重的多发畸形和疾病,如:先天性心脏病、消化道畸形、先天性甲状腺功能减低、白血病等。▲血液检查一般包括血常规、血型、肝功能、梅*、艾滋病等抽血检查的项目。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到产科门诊4楼抽血检查(唐氏筛查单项检查无需空腹,涉及肝功能检查需要空腹)
PS:若唐筛结果高风险,则需做进一步检查,如羊水穿刺。
怀孕12周后---无创DNA
无创DNA产前检测,又称无创产前DNA检测、无创胎儿染色体非整倍体检测等,对于21三体儿的检出率可达到95%。是通过采集孕妇外周血10mL,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体,即21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(帕陶氏综合征)的风险率。
无创DNA适用范围:
◥孕12周后活单胎/双胎人群(包括IVF人群)
◥有介入性产前诊断禁忌证(如先兆早产、发热、出血、感染未愈等)的孕妇
◥产前筛查高危或临界高危,不同意做介入性产前诊断的孕妇
◥对介入性产前诊断极度焦虑的孕妇
◥就诊时处于较大孕周超出目前产前血清学唐氏筛查范围的孕妇
产前筛查能够有效减少新生儿出生疾病率,因为它能够对胎儿在妈妈肚子里时就进行缺陷干预,加上产前诊断,从而尽可能减少有严重先天缺陷的婴儿诞生。因此,准爸爸准妈妈们一定要主动配合。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到产科门诊4楼抽血检查(不用空腹,不用预约)
怀孕16-28周----羊水穿刺
羊水穿刺检查是在超音波引导下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮、子宫壁,进入羊膜腔,抽取羊水检测的过程。唐氏筛查高风险、超声异常或者遗传病家族史的孕妈在医生建议下选择检测。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→每逢周三到外科大楼8楼产一区办理入院进行检查
怀孕20--24周----大排畸检查(预约)
大排畸检查是通过超声对胎儿结构的系统筛查。
(检查胎儿基本状况及生长测量,观察胎儿的解剖结构,及胎盘位置、胎盘回声等,看胎儿发育是不是有严重畸形,进而来排除畸形,观察染色体异常标记。)
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到门诊超声科预约(需提前预约,不用空腹)
怀孕24-28周---OGTT检查
OGTT检查即妊娠期糖尿病筛查,简称糖筛,是确诊孕妇有无妊娠合并糖尿病的检查。
孕妈妈若诊断为妊娠期糖尿病,可预约我们的妊娠期糖尿病教育门诊进行相关咨询及调整血糖。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→门诊三楼窗口抽血(共抽三次血)(需空腹,不用预约)
PS:建议检查前一天晚8点后禁食,先空腹抽血查血糖,然后将75g葡萄糖粉溶于ml水中,5min内喝完,喝第一口开始计时,在1h及2h后分别抽血查血糖(共抽三次血),按照工作人员在采血管上标注的时间回窗口抽剩下的两次血(不用取号),三次抽血期间不能吃饭、不能喝水,可上厕所。
怀孕28-32周---超声检查(预约)
这期间的超声检查主要是诊断一些迟发性的胎儿异常,以及胎儿宫内发育迟缓等问题。
28周以后,产检会变为两周一次。医生要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象,以预防子痫前期的发生。此孕周胎动逐渐规律,孕妈妈要注意胎动,寻找自己宝宝胎动的规律,发现异常要及时就医。
就诊指南:
挂号产科→医生开检查单→到门诊超声科预约(需提前预约,不用空腹)
怀孕28-40周---常规产检
▲怀孕28-36周建议每2周做一次常规产检,检查胎心、胎位、脐带绕颈等状况
从36周开始,产检变为每周一次,并且每次产检都要做胎心监护了,医生会持续监视胎儿的状态。高危孕妇自妊娠34周可行电子胎心监护。此阶段的孕妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,手忙脚乱。
▲怀孕36-40周建议每1周做一次常规产检,监测胎儿发育情况
38周以后,孕妈妈有的可能已经入盆,头浮没有入盆也不要着急,入盆不一定代表马上就要生了。孕妈妈可以熟悉了解生产的进行情况,孕妈妈可预约我们的助产士门诊进行相关咨询。▲怀孕40周+6天后若仍未出现分娩迹象,应尽快入院。
40周以后,孕妈妈更要注意胎动情况以及临产先兆(见红、破水、腹痛等),过了41周没有临产就要住院催产了,如果合并某些疾病就需要在预产期左右住院催产了。当然,产检次数不是绝对的像一些有高危因素的孕妇如妊娠并发症、超声检测异常等需酌情增加产检次数并在医生指导下适时终止妊娠文/编辑:朱茗莎
审核:*碧云
扫描