肚子疼很常见，人们的第一反应就是“胃肠炎”，会挂消化科，事实上，有几种肚子疼，和长在肚子里的胃肠无关，甚至是要命的疾病。
「糖尿病酮中*」
这个肚子疼的人是男性，很年轻，才23岁，他因为吃东西后恶心，呕吐，医院就诊，但按胃肠炎的抗感染治疗后，病情毫无缓解，继续检查发现，他的血糖居然高达28mmol/L，最后的诊断是“1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中*”。
“糖尿病酮症酸中*”是糖尿病严重时才会出现的病状，它的表现可以有恶心，呕吐等胃肠症状，但他之前丝毫不知自己有糖尿病，血糖早就处于酮中*的高危边缘，食物中的不洁的成分诱发了胃肠炎，正是这个胃肠炎，加重了糖尿病的进展，导致了酮中*的出现。
「宫外孕」
这个肚子痛的是个女孩子，才19岁，因喝酒后恶心、呕吐、腹痛来诊。她嫌麻烦，不同意化验，只要求用「解酒药」醒酒，但治疗后，恶心呕吐虽然有所缓解，腹泻减轻，但腹痛却逐步加重，因为醉酒意识不清，询问病史都不能配合，一直在床上翻来覆去。
很快，她突然面色苍白，进入休克状态，血压只有80/40mmHg，赶紧做了腹部超声，结果发现，她的腹痛根本不是喝酒引起的胃肠问题，而是宫外孕！因为宫外孕大出血，她已经失血性休克了，只能紧急转妇科手术治疗。
只要处于育龄期的女性，如果是腹痛，必须要想到妇科问题，必须和医生说清月经史。如果疼的时候正好来的“月经”，很可能也不是月经，而是流产导致的出血，有的人将此视为月经，而不加干涉，等医院，等于默默忍受了多日的流产出血。这个过程中，失血还是小事，更麻烦的人是失血同时的继发感染，很多之后的不孕就是从一次看似简单的肚子疼，一次奇怪的月经导致的，其实是流产之后的继发感染，损伤了子宫内膜，这就是不孕的主因。
「过敏性紫癜」
这个腹痛的是男性，42岁，上腹部疼痛1天，脐周为主，没有恶心呕吐腹泻，神志清楚，血常规、电解质、血糖、淀粉酶检查均正常。为了进一步明确病因，又做了腹部CT，发现肠道内少量液体，无气液平，肝胆胰腺，阑尾均正常，也就基本排除了肠道的异常。
鉴于此，医生只能对症治疗，但腹痛始终不缓解，无奈中，医生再次认真查体，发现双下肢皮肤有散在的出血点，又去化验了尿常规，发现有血尿，这个发现帮助医生的最后确诊：“过敏性紫癜”，而且是“腹型过敏性紫癜”，他的腹痛是因为肠道内的紫癜出血导致的，随着治疗，全身的紫癜逐步消退，腹痛的逐步好转了。
“过敏性紫癜”也常见于孩子，腹痛还会伴便血，看到这些家长会吓坏了，其实就是过敏性紫癜影响了肠粘膜引起的出血。而这种过敏，不像一般的过敏，明确的有致敏原，也就是没有什么特殊的饮食史，好端端的就腹痛、便血了，这就更影响判断。
「铅中*」
这个病人是女性，27岁，反复腹部绞痛数小时不能缓解，注射止痛药物后缓解，但很快又继续，因为查不出原因所以留院观察。
此后几天中仍间断腹痛，医生查房时，病人无意问了一句：“我有皮肤病，药还能吃吗？”原来，她因皮肤病，网购中药口服近一月。医生在她的齿龈上，发现了可疑的“铅线”，赶紧抽血送检，结果发现是铅中*，她的腹痛是铅中*引起的。
现在的更多铅中*是因为皮肤病的错误治疗，这些违规药物中含有铅，长期的外用导致了铅透过皮肤被身体吸收，蓄积过量就成了铅中*。
「冠心病」
这个腹痛的人是男性，53岁，腹痛伴恶心、呕吐。先做了腹部CT，排除了胰腺炎，再盘问病史，病人说自己常年吸烟，之前就间断性的胸闷不适，偶尔吃吃“速效救心丸”就能缓解，本次腹痛时，在家曾疼到出汗，医生转而