“宫外孕”急诊手术导致一侧输卵被切除
3年多前，柳姐姐因一次发生在输卵管部位的“宫外孕”意外造成急腹症，不得已接受了急诊手术，最终导致右侧输卵管被切除。宫外孕（异位妊娠），是指孕卵在宫腔外的其它部位着床发育，其中以“输卵管异位妊娠”较常见；由于发生流产或破裂后往往造成腹腔急性内出血及剧烈腹痛，所以导致很多患者在急诊手术过程中该侧输卵管被切除。↑王院长在《百医百顺》节目中的讲解此后几年时间，尽管柳姐姐和老公一直积极备孕，却未能怀上宝宝；去年，她在一位有类似情况的朋友介绍下，慕名找到了王丽君院长。宫外孕后再次备孕应首先评估输卵管条件
王院长首先向她进行了耐心解释：发生于输卵管部位的宫外孕，多是由于输卵管管腔或周围盆腔组织粘连、炎症，造成管腔通畅度不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育。这种情况往往双侧输卵管都会出现，所以一旦妊娠，另一侧输卵管有再次发生“宫外孕”的可能——因此，备孕前应首先对该侧输卵管进行“详细评估”。在王院长建议下她接受了“造影”等检查，并被诊断为“右侧输卵管缺如，左侧输卵管远端粘连”，由于左侧盆腔输卵管发生粘连，造成输卵管拾卵及输送孕卵的功能均受到影响，导致本来“只剩下一半”的生育力再次“大打折扣”。同时，左侧输卵管因粘连屈曲变形，影响了通畅度，如果不进行必要的医学干预，即便能再次妊娠，发生宫外孕的可能性仍然较大。微创手术“精准助孕”术后促排“一次成功”
针对她的情况，王院长制定了“宫腹腔镜微创手术”配合术后促排卵的“精准助孕”方案，在术中明确左侧输卵管情况同时，予以对症治疗。↑王丽君院长手术资料图手术过程中，王院长对该侧输卵管周围的粘连组织进行了“逐一分离”，恢复了盆腔正常的解剖生理层次，术后复查输卵管“通畅度良好”。之后的卵泡监测显示，优势卵泡“恰好”在左侧卵巢发育，促排卵后由于该侧输卵管功能已恢复正常，柳姐姐第一次试孕就取得了成功。↑王院长曾在节目中分析过这一案例随后超声复查显示：孕卵顺利在宫腔内着床，没有“再次”发生宫外孕。给宝宝一个更安全的“家”王丽君院长表示，发生在输卵管的宫外孕，通常双侧都有粘连、炎症存在，所以一侧切除后，由于生育力“减半”，备孕前对另一侧进行“评估”非常重要。
通过进行相应检查可以明确输卵管功能及盆腔环境，减少再次发生宫外孕的可能；同时备孕过程中应定期监测卵泡发育情况，为试孕提供科学准确的依据。
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