转载自新闻晨报（ID：shxwcb）
王兴娟教授在读大学时主修中医学，但她坦言“那时对中医毫无兴趣”。
年代，她被医院后，更喜欢的是手术台，几乎天天去开刀。然而，老师却怒其不争，责骂她：
“你以后会成为猪头肉、三不精的医生。”
直到年代末，王兴娟在大学开课，主讲《中医药学》。这时她才突然发觉，原来中医那么好！自此，她开始静下来、钻进去，一直至今，感情弥深…
s于川沙龚路公社，王兴娟（左二）与大学同学给农民看病。
从医40年，王兴娟常常被人体的奇妙震撼。尽管人的健康与疾病在教课书上有诸般记载，现代医学也会明确判定，但具体到了患者身上，却常常会有不同的表现，这也让她不断领悟——人体是不断变化的。
所以，今天，她不会轻易地给任何一个患者下“判决书”。
人的身体不断变化
4月1日，上海泰坤堂东馆，王兴娟在自己的工作室出诊。
上午的门诊直至下午2点才结束，靠在桌前，她在一张张处方上签上自己的名字，处方的病症栏上，大多写着多囊卵巢综合征、不孕不育症、月经失调、子宫内膜异位症等字眼。
在最后一张处方上署名后，王兴娟陪记者去二楼的办公室，遇到一位家属等在诊疗室门口，她问：“今天还不错吧？”家属微笑答道：“还好。”就在2周前，这位家属的女儿在此痛哭流涕。当时，检查报告显示她的卵巢囊肿复发，约有5公分，而之前她已经做过一次卵巢巧克力囊肿剥离手术，害怕再次手术，不禁失声大哭。知晓原委后，王兴娟安慰她：
“一次检查出来的结果并不说明问题。在激素影响下，这个囊肿会有变化，你在下个周期月经后再来查一次吧。”
果然，这次来检查，囊肿小了，家属也欣慰了。
一个病人取好中药，看见王兴娟精神振奋，不由心生好奇，问道：“王医生，你怎会那么精力充沛？”她回答：“今天有门诊，昨天晚上不到9点我就睡觉了。如果我萎靡不振，怎么震得住你们呢？”
事后王兴娟向记者解释：什么是“震得住”？一是要“镇住”疾病，看病时需要精神高度集中，专注解决病案；二是要镇定自信，让患者对这个医生有信心，共同面对疾病。
星期日周刊记者（以下简称“星期日”）来采访王兴娟。
星期日：王医生，您是根据何种诊断思路预判，一次的结果不能说明问题，囊肿的大小会发生变化？
王兴娟：宇宙在动，地球在变，人从出生到死亡，一直是在一个动态的过程中，作为身体的一部分，卵巢囊肿也会大会小，它是会不断变化的。
星期日：这样的一个认识，对您的诊疗理念，有什么影响？
王兴娟：对疾病也要从动态角度看待。我们的先人在医事活动中，总结了很多经验，提出“治病求因”，说起来很简单，但很有用，疾病它能长出来也能消亡下去，找出疾病发生的根源十分重要，我们就是要看它是怎么长出来的，然后反着来，就能让它消亡了。
“所以我从来没有把疾病看得很恐怖，就连肿瘤都是会好的。”王兴娟如是说。
不是常有传闻吗？某某人被诊断为晚期肿瘤，放弃治疗，住进大山换一种生活方式，过几年检查，肿瘤没了。当然，我也从来不会藐视疾病，即使是一个小小的感冒，也是不断变化发展的，不积极治疗应对，可能也会致命。
常常有病人问：我的病严重吗？能看好吗？
“说实话，我真的不能给她确定的答案。”
人的身体有一个不断变化的动态过程，是很奇妙的，在40年的医者生涯中，我常常被人体的神奇震撼。
重新思考人体组织的功能
30多年前，王兴娟就被“震撼”过一次。
那时，她给一位陈旧性宫外孕患者做手术。可手术开始后，却发现双侧输卵管组织已经严重损伤。为此，她不得不切掉了其中一侧输卵管和另一侧的三分之二。“这在医学上几乎是‘判死刑’的，几乎没有机会再自然受孕。”
可让王兴娟没想到的是——经过2年中医内治外调，该患者居然怀孕了，成功生下一个大胖小子，之后居然还人工流产2次。
这个病案让王兴娟深感疑惑，“怎么会这样？”有一次她去市场买螃蟹，发现一只螃蟹的钳子一大一小，突发奇想，会不会这位患者被切除的输卵管像螃蟹一样能断臂续长呢？直到这位患者50多岁时，因子宫肌瘤再次手术，王兴娟特地拜托参与手术的学生帮忙确认这位患者的输卵管状态。事实未如她的想像——患者的输卵管没有衍生，但这个故事她却在以后向学生传授医技时不断提到，王兴娟说：“这件事让我意识到，对人体某些组织的生理功能要重新思考。”
星期日：这样的事情会不会是孤例呢？能说明什么呢？
王兴娟：恰恰相反，这样的事情时时发生。
年代初，在我还是年轻住院医生的时候，也有一位患输卵管结核、输卵管组织严重受损的病人，我当时就给她判了“死刑”，劝她领养个孩子，医院可以出具你不孕的证明。可是她后来不仅没有来开证明，过了几年还抱着孩子来看我，对我说：“你说我不能生孩子，可我现在生出来了。”
当时我很惊讶，我无法想像这样的情况、这个人居然生了孩子。有些事情，用现代医学是无法解释的。这件事发生之后，我与病人交谈时，牢记不要轻易给患者“判死刑”，如果她们无望了，失去信心了，那对她们的身体恢复没有好处。
星期日：您说得很好，如果病人失去信心了，那么对她们的身体恢复没有好处。人的心理因素，对人的疾病治疗有很大影响，特别是您所看的不孕不育，对吗？
王兴娟：是的，所以我常常对我的学生说，你们不要“一棍子打死”，那样会把病人吓死。作为医者要敢于担当，担当的基础是扎实的医学知识和深厚的医技功底，要给病人多一点安慰，自己的肩膀先要抗住。要让病人知道，我们的目标是相同的。
记得曾经，有一位外地的患者久久不孕。经过多方治疗后，好不容易怀了孕，医院检查，医生却质疑说：“不要是宫外孕哦？！”她很紧张，打电话给我，我说：“你不用管，伸头一刀缩头一刀，先安心好好保胎，等能做确切检查时再说。”等到终于做了检查，确认不是宫外孕。
可她气还没缓匀，医生又说：“虽然是宫内妊娠，有卵*囊了，但胚芽不一定能发出来呀。”她立马又害怕起来，忙来找我。我对她说：“不用担心，继续保胎。”
可惜，在后面的检查中，她又接连几次被医生的惊悚判断吓到，最终还是没有保住孩子。
我想确实会是这样的结果，因为“恐伤肾”，而肾又主生殖、主生长发育。如果孕妇一直在恐惧中度过，那么势必会影响孕妇的激素分泌，流产迟早会发生。我常以此病案教育告诫年轻的医生，医者要有担当，安抚病人十分重要，而不是给她们更多担忧。
“放弃”也是一种治疗
门诊结束回到家，王兴娟会关掉电话，拒绝过度联系。
“看完病很累的！就像发功一样。这时如果有朋友再来找我咨询，我是没法回答的。”
看病的过程中，除了要详细了解病情，更重要的是掌握患者的心理感受。“那些感受帮助我理解病人，我觉得看病就是“医患相长”，病人帮助我提高医疗技能。因为医学是经验科学，教科书上只是说了一二三四，但具体到一个个病人，还有五六七八的变数呢。
星期日：患者们的心理感受通常是怎么样的？
王兴娟：焦虑和恐惧。特别是来自多囊卵巢综合征或不孕不育的女性，她们会受到很大的社会压力，而这些压力更会影响她们的健康与生育。
星期日：在了解到患者的感受后，您会做什么？
王兴娟：安慰与疏导。我会尽心尽责尽力地帮助患者从痛苦中解放出来，完成她们的心愿。
有时也会让患者放弃医疗，放弃也是一种治疗手段。因为心理因素是影响健康与生育的，有时放下了，无望了，没有压力了，月经恢复周期，反而就会有孩子。我也经常遇见一些患者因对生育无望放弃治疗数月或数年后，自然受孕分娩生子，这就是放弃也是治疗的写照。有的时候是丈夫陪着妻子来的，那么我也会做丈夫的工作，告诉他，婚姻不是只为了有孩子，即使没有孩子，你们还可以有自己的生活方式。
星期日：您是看不孕不育的医生，但您却会对丈夫说，婚姻是可以没有孩子的。您为什么会这么说？
王兴娟：古人言“不孝有三，无后为大”。数千年来这个传宗接代的观念已深入人心。如果生理上发生问题影响生育，它确实是生活中的一个挫折，那必须学会面对，但是生孩子这件事，不是生活的全部。所以有时我会对家属说，生育只是生活中的一部分，不是生活的唯一。
星期日：如果有的夫妇为了有孩子一直努力，一直看病，但在您看来，希望不大，那您会让他们放弃吗？
王兴娟：“会！”
有的时候我会让病人停药三个月。看到有的病人不断花费时间精力看病，折腾了很久，而生育条件确实不怎么好，我真想劝他们放弃。
其实，放弃也是得到。这么说呢，一来是指，如果接受自己可以不生育，那就不用花费那么多时间、精力，去拼命要孩子。夫妻俩大可自由去安排自己的生活，去旅游，那么就会得到另一种人生。另一层意思是，虽然最终决定放弃了，不生了，这个时候反而孩子会来了。
“所以，人体真的是很奇妙的。”
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