宫外孕

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 1:44:00

有患友会问

做试管婴儿会不会宫外孕

宫外孕的问题试管婴儿是会发生的

统计下来

试管婴儿宫外孕发生率大概在1%~2%

受精卵结合、受精卵在子宫内膜着床,这便是生命的开始。但偏偏有一些受精卵太过调皮,不在子宫内好好着床,却要来一场说走就走的旅行,在不适合自己的地方扎根。这便是我们常说的宫外孕。

而试管婴儿正好相反,直接放到宫腔里。但是现在有专家认为,可能是输卵管有炎症或者是子宫过度蠕动,通常医生会讲子宫内膜有蠕动波,过重的挤压蠕动可以导致胚胎会到输卵管上,同时我们知道,放胚胎一般都是卵裂期的胚胎,所谓八细胞六细胞卵裂期的胚胎,其实按正常的时间点,也是应该在输卵管上,在卵裂期的胚胎放到子宫里面,它是不是有一个回到它起源地先天的一个趋势,有的专家认为它要回到它的输卵管,从输卵管再回来,如果回来的过程中出现问题,就是宫外孕。

卵裂期的胚胎到宫腔里面,它可能需要一天或者两天的时间,它才能找到它适合怀孕的机会。在这个期间,如果有任何影响子宫的因素,导致胚胎随意的游走,游走到输卵管上就导致了宫外孕。

试管婴儿宫外孕的发生率还是比较低的,所以说各位患者朋友不要过分的去担心,但是有一项指标大家要注意,如果说我们移植试管婴儿14天抽血,假如你的HCG小于,那你就要小心了。有的医生会告诉你小心宫外孕、小心生化的可能,医生也会告诉你三天之后五天之后复查HCG,如果HCG小于,则要警惕宫外孕的可能。

目前在试管婴儿的治疗中,尤其是新鲜周期移植的胚胎,大多数都是发育到第三天的胚胎;在自然妊娠的过程中,发育到第三日胚胎还在输卵管中游动呢!因此,移植到宫腔的第三天胚胎不会乖乖地只呆在宫腔里,它有可能游动到输卵管,如果输卵管存在可能影响到胚胎重新游回宫腔的因素(如上面提到的输卵管炎症、输卵管阻塞、输卵管畸形等),宫外孕则有可能发生。

那么,有什么方法可以减少胚胎移植后宫外孕的发生?

当然有。对于可疑存在输卵管炎症、输卵管阻塞等的患者,给予抗炎或者腹腔镜手术治疗,必要时甚至需要结扎输卵管来减少输卵管炎性物质对移植胚胎的影响,提高试管婴儿的成功率,避免宫外孕的发生。另外,对于曾经有过宫外孕经历的患者,我们会建议移植发育到第五天或第六天的囊胚,因为在自然妊娠中,第三天胚胎从输卵管游动到宫腔需要2-3天的时间,当到达宫腔的时候,胚胎正好发育为囊胚,与子宫内膜的发育相适应,囊胚游动的幅度较小。但移植囊胚并不代表避免了宫外孕的发生,发生率约为1%。如果确诊为宫外孕,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方式,如药物保守治疗或手术治疗。

如何来预防宫外孕的发生呢?

有些本来就存在受孕困难问题的女性,在计划受孕时候,如果需要服用排卵药物的,一定要在医生指导下服用,并要提高警惕性。

要重视孕前检查,治好各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性,更加不能够忽视。

多次做过人流可以说是近年来宫外孕发病率上升的主要因素,所以如果暂时不想生育的话,要做好避孕工作,以便想要生育时可预防宫外孕。

曾经患过宫外孕怎么办?

这类女性再次患宫外孕的可能性也会很大。如果这类女性怀孕了,最好在停经后6医院做一次全面的早孕检查。

计划怀孕的女性要想预防宫外孕,戒烟戒酒是肯定的注意事项,另外还需要保持良好的生活习惯。

—THEEND—

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