年3月1日下午5点半左右,医院回龙观院区产房里几个产妇陆续分娩,夜班二线郭佳义医生接班后一直忙着处理产时产后产妇及新生儿的临床工作。
一阵急促的电话铃响起,一线康红医生急促地报告:急诊救护车送来一名年轻妇女,面色苍白,神志淡漠,生命体征微弱,家属没有随行,不除外异位妊娠失血性休克。
郭佳义医生立即通知三线王雪卿副主任医师,并迅速赶到急诊抢救室。急诊护士已快速给予开放静脉通道、心电监护、吸氧、采血化验配血的抢救。监护显示患者血压50/30mmHg,心率次/分,重度贫血貌,意识模糊,查体腹部压痛及反跳痛明显,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,考虑异位妊娠腹腔大出血,失血性休克。患者生命危在旦夕,需要立即生命支持及手术止血。
时间就是生命!医生立即通知科主任到场参加抢救,并报告总值班。总值班吴成爱研究员及徐晓护士长迅速到达现场,协调抢救并上报贺良副院长。检验科完善化验、输血科紧急配血、麻醉科李露副主任医师做好麻醉准备,自体血回输管路安装完毕待用,手术室护士做好手术准备,重症监护病房也为这位患者做好了接诊准备。
贺良副院长在院务会上部署危重孕产妇救治全院行动方案
从患者接诊到进入手术室仅仅用了十分钟,到达手术室时血压测不出,医生立即给予去甲肾上腺素升压,气管插管全麻及给氧,加压补液,立即实施手术。1分钟后,正在冒血的右侧输卵管峡部被钳夹,血止了,清理腹腔内出血约ml。随着自体血的回输,异体血及血浆的输注,患者生命体征开始好转。
术后转往ICU,2小时后拔除气管插管,患者意识清醒,生命体征平稳。一场惊心动魄的战斗结束了!
医务部组织相关科室主任细化危重孕产妇救治流程
此次抢救宫外孕破裂大出血患者,各相关科室反应迅速,从发病到诊断和实施抢救,整个流程管理,都体现出各科室对危重孕产妇抢救的快速反应能力,体现出我院作为昌平区孕产妇危重症抢救中心的综合实力。
贺良副院长在院务会上指出:孕产妇无小事!各相关科室要高度重视,一旦出现危急情况,各科抢救专家迅速完成会诊和救治,倾力稳定病情,确保孕产妇的安全,并要求危重孕产妇的抢救流程要制度化,长期化。
文摄/妇产科郑秀丽王雪卿
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