宫外孕

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TUhjnbcbe - 2024/12/29 18:55:00

尽管随着科技的发展,我们对怀孕这件事已不再陌生。

我还是想讲一讲孕期不能错过的几项检查。

1、早孕彩超

当你该来月经的时候没有来,你会想到用试纸试一下吗?

试完之后发现怀孕了,你会第一时间寻求医生的帮助吗?

有一些心很大,觉得没什么事,就一直不去检查,等到检查的时候却发现可能是宫外孕或者是胚胎停育。

如果你想排除宫外孕,可以在停经40天左右做彩超看看妊娠囊是在宫内或者宫外。

如果想看看胚胎发育的是否好,一般在50多天做彩超,能看到胎芽,还可以看看胎心搏动。

如果你的早孕反应在某一天突然戛然而止,医院看看,有可能会出现胚胎停育。

如果出现阴道少量出血,你可以不必太过惊慌,医院看一下胚胎的情况。

2、NT

NT是用彩超检查胎儿颈项透明层厚度,观察胎儿是否合并有染色体发育异常的情况。是在11到13+6周之间检查,错过这个时间段,就错过了这个检查。

随着建档意识的提高,错过NT检查的也越来越少。

如果NT异常,就要进一步检查无创DNA或者做绒穿,进一步检查胎儿染色体是否异常。

3、唐氏筛查

唐氏筛查一般是在14到20周之间检查,抽取孕妇的血液化验,一般是空腹检查。唐氏筛查是检查胎儿是否患有十八三体综合征,二十一三体综合征和开放性神经管缺陷这三种疾病的风险度。

小荣是闺蜜老公的朋友,打电话来说,错过了做唐氏筛查的时间,问怎么办,我了解了一下她的情况,并没有什么高危因素,可以做无创DNA来补救一下。

她好像也咨询了其他的医生,问我羊水穿刺的事情。羊水穿刺是一种侵入性操作,有一定的风险,但是超声的应用使羊水穿刺的流产率不超过1%。

4、排畸彩超

排畸彩超,医院一般做的是四维彩超,在24到28周检查,主要是在超声下看胎儿发育的情况,有没有畸形。

说到这让我想起了高中同学的老婆,在检查四维的时候发现胎儿脊柱裂,经过产前咨询,她们决定放弃这个孩子,做了引产。

老公的堂姐也是在做四维彩超的时候发现了畸形,之后做了引产。

四维彩超及时发现了畸形,避免了畸形儿的出生,避免了为家庭和社会增加沉重的负担。

尽管如此,仍有一部分人会错过四维彩超的时间。

有一个姥姥家的邻居,在农村,来找我做检查的时候就已经30多周了,妥妥的错过了之前的所有检查,所幸孩子没有畸形,她却在分娩的过程中发生了羊水栓塞,险险的捡回一条命。

5、OGTT

许多二胎妈妈们对我说,她们不想做葡萄糖筛查,太痛苦了,要抽3次血。

在做完四维彩超之后,28周之前,要做一个OGTT试验。

随着生活水平的提高,越来越多的孕妇患上妊娠期糖尿病。

葡萄糖筛查是要抽一次空腹的血,喝过糖水之后1小时抽1次血,2小时再抽1次血,如果3次的血糖,有1次是异常的就要诊断为妊娠期糖尿病。

如果血糖的值不是太高,可以通过饮食和运动将血糖控制在正常范围之内。

如果3次血糖有2次或者3次都是异常的,那多半得靠胰岛素才能把血糖控制在正常范围之内。

胰岛素不通过胎盘,对胎儿没有影响,这个孕妈妈可以不用担心。

6、胎心监护

胎心监护是晚孕期一项十分重要的检查,它可以反映胎儿在宫内有没有缺氧的情况。

前两天刚因为胎心监护频发减速做了剖宫产,术中发现胎儿的脐带过度扭转,像麻花一样。

根据情况胎心监护从34周开始,如果有特殊情况,也可以从32周就开始,一般是每周做1次,但是有高危因素(比如羊水过少、妊娠期糖尿病)的话应酌情增加次数,每周2次。

7、分娩方式的评估

在36周之后,根据孕妇骨盆情况、胎儿估重、胎头下降情况、胎位等初步评估孕妇的分娩方式,是阴道分娩还是适合剖宫产。

还有一个决定分娩方式的重要因素是孕妇的社会心理因素,提前做好心理建设,了解阴道分娩和剖宫产的利弊,消除自己的执念和恐惧。

结语

你做好当妈妈的准备了吗?是否了解接下来自己该做什么了呢?看了这篇文章会对你有所帮助吗?

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