宫外孕

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TUhjnbcbe - 2023/4/17 10:23:00

甜妞用验孕棒测出来怀孕了,医院检查呢?什么时候做第一次检查?

一般来说,如果没有什么不舒服的症状,建议在怀孕6~8医院检查,因为这个时候可以通过B超看胎芽胎心了。

孕周怎么算?

孕周可以用末次月经时间来推算,最后一次来月经的第一天,称为末次月经。距离末次月经过了多少天,就代表自己怀孕了多少天。比如,最后一次月经的时间是10月1日~10月7日,那么末次月经就是10月1日。10月1日之后的6~8周内,医院做B超。

如果遇到特殊情况,医院进行检查:

如果你想尽快确认自己是否怀孕,医院通过抽血验hCG来确认。如果有过不良孕产史(比如自然流产、宫外孕、早产等),年龄<18岁或者≥35岁,有高血压、糖尿病、甲亢甲减等疾病,医院检查。如果有阴道出血(内裤上有褐色分泌物或鲜血)、肚子痛等现象,医院检查。第一次检查,查些什么?

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孕早期B超

通过B超检查了解胚胎位置,确定是宫内孕还是宫外孕,检查孕囊、胎芽、胎心是否正常,评估胚胎大小是否跟孕周相符,检查子宫、附件、盆腔等结构是否正常。

可以做腹部B超,也可以做阴道B超,前者需要憋尿,后者不需要。如果没有特殊情况,一般医生会开腹部B超;如果准妈妈肚皮厚,或者有出血、肚子痛等特殊情况,一般医生会建议做阴道B超,因为可以看得更清楚。无论腹部B超还是阴道B超,对胎宝宝来说都是安全的,不用担心。

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其他检查

除了B超,医生还会根据准妈妈的具体情况,决定要不要做其他检查项目,比如抽血检查孕酮、hCG(人绒毛膜促性腺激素)等。

孕酮,是一种天然孕激素,怀孕后血液中的孕酮水平随着孕期增加而稳定上升,为受精卵的着床和发育提供良好的环境。如果孕酮15ng/mL,宫外孕可能性比较小。如果孕酮25ng/mL,宫内孕且胚胎存活的可能性极大。怀孕12周以内,如果孕酮水平低,有可能发生流产。

hCG,中文全称是“人绒毛膜促性腺激素”,是妊娠滋养细胞产生的一种激素。正常情况下,早孕时hCG差不多隔一天翻一倍,比如今天的数量为U/L,后天会上升为U/L左右。如果hCG不翻倍上升,甚至还在下降,那么有宫外孕或者胚胎发育不良的可能。

孕酮和hCG,不是常规检查的项目,只有医生评估需要做的时候才做,比如有先兆流产的症状,或者去检查的时候孕周小,B超还看不了胎心胎芽等。

小贴士

做早孕检查,一般挂妇科号,12周左右之后的检查才挂产科号。医院的要求可能不同,可以提前医院。

如果早孕检查一切正常,一般准妈妈可以开始预约后面要做的NT检查——即胎儿颈项部透明层厚度测量,是在孕11周~孕13周6天之间做的一项B超检查,检查目的是评估胎儿染色体异常和畸形的可能性。

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