北京专家助力祛除白癜风 http://www.txbyjgh.com/37岁孕妇突然大出血,送院时已近休克,生命危在旦夕,一场与死神的较量开始了。5月25日中午,在安医大四附院妇科、手术室、麻醉科、输血科、急诊科等相关科室医护人员的通力合作下,成功救治一例异位妊娠出血多达ml的失血性休克患者。
据介绍,刘云(化名)今年37岁,11个月前刚剖宫产生了二胎,目前还在哺乳期。5月25日早上,刘云就出现了腹痛的症状,以为忍忍就会过去,医院里就诊。临近中午,刘云的腹痛加剧,还出现了头晕恶心等不适症状,准备起身时突然晕倒,家人立即把她送到安医大四附院就诊。
急诊医生凭借丰富经验考虑患者极有可能是异位妊娠(宫外孕),B超报告也显示刘云盆腔内见混合性包块,盆腹腔内大量液性暗区,急诊查血常规也提示血红蛋白远低于正常值,监测血压还在不停往下掉。
该院急诊科启动应急预案,快速成立抢救小组,进行急诊手术。消毒铺巾时患者腹部膨隆,医生判断其腹腔内大量出血,麻醉科做好了自体血回输准备。打开腹腔,医生发现其右侧输卵管妊娠破裂,破口处可见小的孕囊和绒毛,腹腔内大量积血和血凝块,近ml。“打开腹腔后发现,她的盆腔内是一片‘血海’,右侧输卵管的破口还在不断出血,若没有及时输血补充足够的血容量,患者发生DIC导致死亡可能性很大。”该院妇产科主任张红介绍说,时间就是生命,麻醉科、妇产科医生果断决定:“马上给予自体血回输!”
通过自体血回输共回输了多毫升的浓缩红细胞。随后,输血科又送来毫升血浆与毫升红细胞,缓缓输进刘云身体。随着手术进行,刘云的生命体征也逐渐恢复了正常,经过1个多小时的抢救,刘云终于脱离了生命危险。
据麻醉医生介绍,自体血回输技术是指献血者与供血者为同一个体,将术前所采集患者的体内血液或术中、术后所回收的因手术或创伤而丢失的血液再回输到患者体内的方法,具有快速、安全和高性价比等特点,回输的浓缩红细胞活力比库血好,携氧能力强,对大手术或术中出血较多的病人有重大意义,在骨科、心胸外科、脑外科、普外科、妇产科大出血等手术中有较多应用。
“宫外孕如果没及时发现并采取治疗措施,就有可能发生输卵管破裂,造成腹腔内大出血,甚至危及生命。”张红提醒宫外孕在怀孕早期比较难发现,容易错过治疗的最佳时期,所以医院做检查。
(付艳合肥报业全媒体记者唐萌)
本文来源:中安在线